Publicerad 2024-04-11
Kvarglömd nål i subcutan venport
I oktober 2023 vårdades en kvinna i 70-års åldern på Skånes universitetssjukhus i Malmö för en infektion. På grund av kvinnans bakomliggande sjukdom hade hon en liten dosa med en tunn slang inopererad under huden (subcutan venport) som användes för att ge antibiotika.
När kvinnan skrevs hem glömdes nålen i venporten kvar, den togs bort efter tre dagar när kvinnan åter behandlades på sjukhuset. Då det initialt fanns misstanke om infektion i venporten, sattes även en perifer venkateter (PVK) för att ge läkemedel. Misstanken om infektion i venporten kunde senare avskrivas.
Händelsen anmäls enligt lex Maria på grund av risk för allvarlig vårdskada då en kvarglömd infart (kopplingsnål) kan orsaka en allvarlig infektion.
Bakomliggande orsaker bedöms bero på bristande följsamhet till rutiner, bristande kommunikation och hög arbetsbelastning.
För att minska risken för liknande händelser har verksamheten informerat medarbetarna om det inträffade, gjort en lathund om säker hemgång samt ändrat rutiner för överlämning mellan vårdteam.
Diarienummer: 2023-ANM002503
Kontakt
-
Maria Mossberg
Chefläkare- E-post: Maria.Mossberg@skane.se
- Telefon: 040-33 75 51
-
Magnus Aspegren
Pressansvarig- E-post: Magnus.Aspegren@skane.se
- Telefon: 046-17 23 44
-
Ämnesområde:
- Skånes universitetssjukhus
Senast uppdaterad: 11 april 2024