Publicerad 2023-10-26

Missat röntgensvar orsakade livshotande tillstånd hos hjärtpatient

I april 2023 genomgår en man i 40-års åldern en hjärtoperation vid Skånes universitetssjukhus. Vid en kontroll några dagar senare noteras en mindre lungkollaps. Ytterligare ett par dagar senare flyttas mannen till en vårdavdelning vid lasarettet i Ystad för fortsatt vård. Där görs en uppföljande röntgenkontroll som visar på vätska i hjärtsäcken. Röntgensvaret kommer dock efter ordinarie arbetstid och uppmärksammas inte. Dagen efter skrivs mannen ut.

En knapp vecka senare återkommer patienten till akutmottagningen i Ystad i ett livshotande tillstånd. Undersökning visar en stor mängd vätska i hjärtsäcken och patienten förs akut till Skånes universitetssjukhus för behandling. En vecka senare kan han skrivas ut och har inte fått några bestående kroppsliga men av händelsen. 

Händelsen anmäls enligt lex Maria på grund av risk för allvarlig vårdskada.

Orsaken till händelsen beror på bristande rutiner, bland annat hur verksamheten hanterar akutsvar och möjligheten att rapportera undersökningsresultat efter ordinarie arbetstid. För att minska risken för liknande händelsen vidtar verksamheten åtgärder kopplat till detta. 

Diarienummer: Diarienummer: 2023-ANM002459

Kontakt

Senast uppdaterad: 30 september 2024