Gå till sidans innehåll

Region Skåne

Publicerad: 14 juni 2024

Kontinuerlig antibiotika-behandling vid sepsis förbättrar överlevnaden

Sättet intensivvårdspatienter får antibiotikabehandling mot sepsis påverkar överlevnaden. Det visar en stor internationell studie som nu presenterats på mötet Critical Care Reviews och samtidigt publicerats i Journal of American Medical Association, Jama. Fredrik Sjövall, överläkare inom intensivvården på Skånes universitetssjukhus och docent vid Lunds universitet, har lett den svenska delen av studien.

överläkaren Fredrik Sjövall klädd i vita sjukvårdskläder, tittar in i kameran.

Fredrik Sjövall har lett den svenska delen av den internationella studien Bling III.

Patienter som drabbas av sepsis eller septisk chock, vårdas i regel på en intensivvårdsavdelning och får i samband med det behandling med antibiotika. En av de vanligaste sorterna är så kallade beta-laktamantibiotika där standardbehandlingen hittills har varit att ge intermittenta infusioner, det vill säga en injektion som ges med regelbundna tidsintervall under dygnet. 

Stor internationell studie 

För att få en tydligare bild av vilket behandlingssätt som ger bäst resultat samarbetade forskare på 70 intensivvårdsavdelningar i sju länder i en stor internationell studie, Bling III.  
Patienter på intensivvårdsavdelningar som behandlades för sepsis fick antingen antibiotika med regelbundna tidsintervall liksom tidigare, eller som en kontinuerlig infusion. Forskarna följde sedan upp och analyserade dödligheten efter 90 respektive 180 dagar.   

Överlevnaden förbättrades 

Resultaten visar att när forskarna räknade in faktorer som ålder och sjukdomsgrad, förbättrades överlevnaden då patienterna fick en kontinuerlig infusion av antibiotika. Resultaten presenterades i dagarna vid en konferens i Belfast, Nordirland och publicerades samtidigt i JAMA. 
Resultaten stöds även av en meta-analys av alla studier som är gjorda inom området och som också presenterats vid samma möte och publicerats i JAMA. 

– Meta-analysen visar med stor övertygelse att det är en fördel att ge kontinuerlig infusion. Överlevanden inom 90 dagar ökade med 2 procent. Det kan tyckas lite, men med tanke på hur många människor som vårdas på intensivvårdsavdelningar världen över, kan det här sättet att behandla göra stor skillnad, säger Fredrik Sjövall.  
Läs mer om studien:  

Kontinuerlig antibiotika-behandling vid sepsis förbättrar överlevnaden (vard.skane.se)

Senast uppdaterad: 14 juni 2024